70 医疗组不养闲人
郑思远的眼睛亮了,真是心想事成! 他无比期待马上能上台做手术,巩固一下刚刚的感悟。 等罗浩挂断电话,郑思远也顾不上吐槽秦晨,“小罗,什么急诊!” “胃底静脉曲张,呕血。” “哦。”郑思远露出一丝遗憾。 “老主任以为我在省城开会,加上下雪,不敢催我,所以一直没打电话。”罗浩一边说,一边来到自己的更衣柜位置换手术服。 “郑老师,这是我的柜子,您把外衣放柜子里。军大衣,您披上,东北晚上冷。” “你呢?” “我已经习惯了。”罗浩道。 “失血性休克,还有别的么?”郑思远并没和罗浩客气,继续问道。 只是区区失血性休克而已,完全入不了国内顶级大佬的法眼。 “没了,患者现在的问题是血压特别低,刚刚一口血上房。”罗浩换了衣服,快步如风,“郑老师,我……” “我跟你一起去。下了雪,今晚是回不去了,我让他们把手术挪到明天吧。”郑思远跟在罗浩身后。 陈勇挠挠头,那位置应该是自己的。 可国内内镜顶级大佬郑思远站在那,似乎特别和谐、融洽,仿佛天造地设一般。 就像郑思远才是医疗组的成员。 陈勇胡乱把竹签子扔到桌子上,也跟着跑去消化内科。 …… …… 先看患者。 诊断辅助ai上显示的诊断并非非常简单。 失血性休克,门脉高压……十几个诊断乱糟糟的。 简单讲,患者就是乙肝、肝硬化、胃底静脉曲张呕血。 这类呕血很常见,就像是上次急诊患者一样,首先选择内科止血,等出血暂时止住后上台进行套扎。 但那是病情不重的患者。 眼前的患者很明显出血点很大,单纯用药是止不住的。 血已经灌进去10u以上,基本是灌进去多少呕出来多少,一脸盆一脸盆的。 甚至短暂止血、血压升高后患者一口把血喷上房顶。 现在解决问题的办法只有一个——套扎。 罗浩看了眼患者,确定诊断无误,让送患者。 他直接去内镜室。 经过上次的急诊急救,林语鸣给罗浩的指纹录入到指纹锁里,不用踹门就能进。 “基层医院真不容易。”郑思远看着“简陋”的更衣室有感而发。 “习惯就好了,我们这儿属于比较大的医院。在二三十年前,基础设备甚至堪比魔都。” 郑思远心领神会。 经济基础决定一切。 那些年矿总有钱,虽然煤炭价格有起有落,但总体上来讲矿区属于富得流油的大型国企。 尤其是10年左右,煤炭价格爬到天际,矿区手指缝漏一点,就给矿总添了很多新设备。 可惜,本以为是开始,但那却成为了矿区最后的挽歌。 新能源崭露头角,强势压制老旧能源,矿区再也没了之前的风光。 而矿总作为矿区下属的医院,也转交给市政府,从那后设备也已经十几年没有更新换代了。 所以在魔都的郑思远看来,这里很简陋。 “小罗,你这面类似的急诊很多么?” “不多,一年10例左右,其他都能慢诊解决。” 正聊着,地板微微颤抖,仿佛有一只远古巨兽走进来。 “国华主任!患者送来了?”罗浩听脚步声就知道是王国华。 “来了。”王国华瓮声瓮气的说道。 进了更衣室,王国华一眼就看见正在换衣服的郑思远。 “国华主任,这位是魔都的郑思远郑教授,国内内镜顶级大佬。”罗浩介绍道。 王国华的眼睛一亮。 “郑教授,您好。”王国华和郑思远简单握手后便开始换衣服。 患者的血压低至60毫米汞柱,可没时间寒暄。 能一边换衣服一边闲聊几句都属于王国华看得好,但凡水平稍微差一点的医生看护,现在患者估计已经凉了。 罗浩一边系口罩一边走进内镜室。 郑思远只是在罗浩身后跟着,左看右看,就像是来参观的。 内镜室里的血腥味儿,急诊急救让人肾上腺素飙升的气息似乎对郑思远无效。 王国华犹豫再三,来到正在准备设备的罗浩身边。 “小罗,郑教授来都来了,患者还很危重,伱看要不要……”王国华欲言又止。 “没事,国华主任,有我。”罗浩打断了王国华的话,眯了一下眼睛,“这种小手术,郑教授给我压阵就行,我上去试一次,不行再请郑教授上。” 王国华怔了下,有些不高兴。 明明有更好的术者在一边,罗浩非要自己动手! 关键是郑思远一点要动手的意思都没有,就在那看,置身事外,真特么的。 要不是王国华自己做不了,拿不下来,他恨不得一脚把罗浩和郑思远踹一边去。 不爱做就特么滚蛋! 可惜,这么硬气的话王国华说不出口。 菜,就是原罪。 罗浩手脚麻利,该有的设备、耗材也都有,王佳妮那面沟通顺畅,很早就把相关的耗材准备了一份留在内镜室里。 趁着患者呕血的间歇期,罗浩把胃镜送进去。 红呼呼的一片,镜头下依旧没有术野。 看到这一幕,郑思远也不再左顾右盼,而是凝神看着屏幕。 不光是红呼呼的一片,屏幕上还能看见有黑红色的血喷出来的画面。 仿佛置身即将喷发的火山里,到处都是岩浆,那种炙热、紧张感已经溢出屏幕。 到处都在出血,但要确定哪里出血,连郑思远都说不出来。 手术竟然这么难! 郑思远凝神看屏幕,准备看看罗浩是怎么操作的。 “快点!”罗浩斥道。 “来了来了。”陈勇手脚稍微慢了几分就被罗浩呵斥。 不过急诊急救中,陈勇也没时间腹诽罗浩。 那些红色、暗红色的血早已经把陈勇的肾上腺素催发出来,他虽然不紧张,但手却在颤抖。 这是肾上腺素浓度过高出现的副作用。 罗浩没有因为陈勇手抖而训他,拿住胃镜,摆了一个位置后让陈勇握住。 套扎器下进去,不到2秒便收回来。 第二个套扎器进去,又不到2秒便收回来。 5分钟后,吸引器把胃里羁留的残血吸干净,手术已经结束。 “吁~” 罗浩吁了口气。 【心流】使用后的虚弱感萦绕全身。 和ercp不同,这次没有【能量转换】,术后虚弱感爆棚。 还是得加属性点,唉,自己的属性人生哦,也不知什么时候才是个头。 可【心流】是那么的好用,罗浩哪怕顶着强大的副反应也舍不得不用。 收尾工作罗浩没下去,顶着虚弱状态一点点处理。 前后手速判若云泥,但却没人觉得罗浩哪里不对,郑思远沉思着。 等罗浩转身下台,郑思远来到罗浩身边,“小罗,我那有个年会,全国的,你能来做一台示范手术么?” 罗浩已经筋疲力竭,双腿像是灌了铅似的,走一步都费劲。 郑思远殷切的目光就在身边,罗浩却小声说道,“不好意思,郑老师,最近我事儿比较多,可能去不了。” “唉,没事没事。”郑思远叹了口气,并没因为罗浩的拒绝而生气,只是有些惋惜。 刚刚罗浩展现出来的技术水平郑思远亲眼见的,做不了假。 那种血满屏的状态,换自己做的话,手术根本没法进行,郑思远有着清晰的判断。 可就在这么恶劣的情况下,罗浩却迅速完成手术,这不能不让郑思远惊诧莫名。 去更衣室,郑思远心神不宁,他没陪着罗浩,而是客客气气的告辞。 罗浩处于虚弱状态,肉眼可见的疲惫,郑思远拒绝了他把自己送回酒店的“客气”,独自离开。 在更衣室里,罗浩摸出一根烟,叼在嘴上,背靠着窗台闭目养神。 【心流】是真好用,可结束【心流】状态后的虚弱感却又让人痛不欲生。 不过好在这次使用技能的时间并不长,40多分钟的虚弱期很快过去。 等陈勇来换衣服的时候,罗浩刚好恢复。 “罗浩,国华老主任想让郑教授上台,你怎么没干?一台手术而已,何必呢。而且郑教授不是想做手术么,你拦着干嘛。”陈勇好奇的问道。 毕竟之前郑思远主动提出要做一台明天的慢诊手术,遇到急诊,刚好解解手痒,所以陈勇百思不得其解。 “害,这手术他做不了。”罗浩很随意的说道。 “!!!”陈勇惊诧莫名。 “这么说吧,越是顶级的专家,越是不做基础手术。举个例子,我上学的时候,一个主任为了给我讲缝合,在做完一台大手术后亲手一层一层缝的。呃,叫逐层缝合。” “哪里不对么?”陈勇看着罗浩。 “后来患者脂肪液化,多换了半个月的药。那个主任看见患者就满脸黑线,最后发誓,以后再特么也不缝皮了。”罗浩微笑。 “呃……”陈勇怔住,“不可能吧。” “他们都多少年没缝过了,简单的还行,稍难一点的肯定不会那么麻利。郑教授的确是国内曾经做套扎最好的医生之一,但那是曾经。” “现在呢?”陈勇疑惑。 “多少年不做了,郑教授专心做esd、ercp等更高级的术式。要是非要他上台,也不是做不了,但肯定没我做得快、做得好。” 陈勇嗅到了不对。 前脚郑思远郑教授刚走,后脚罗浩就在这儿装逼。 果然,罗浩只会跟自己装逼。 妈的! 淦! 陈勇心中腹诽。 “主任么,要做的就三件事儿。第一,把手术做好;第二,把科研弄好;第三,把队伍带好。陈勇,你觉得哪个最重要?” 陈勇想想,按照他从前的想法,肯定是把手术做好才最重要。 师父姜文明的手术就好,所以陈勇一直替师父抱屈。 可现在…… 明显是把队伍带好更重要。 陈勇在罗浩的熏陶下,已经缓慢成长起来。 “给下级医生希望,画无数张大饼并且能让下级医生吃到嘴里。”罗浩站起来,开始换衣服。 “画饼还能吃?” “影响因子10的sci,小自然,我没开玩笑。”罗浩悄无声息的扔出一张大饼。 “!!!” “以后一些小操作也会放给你。”罗浩道。 “!!!” “比如说今天这种急诊手术。” “!!!” 陈勇脑门子上满是惊叹号。 什么时候这么凶险的病情,竟然变成小病了?! 换成温友仁,他但凡能做、会做,都不说百分之百成功,也不说像罗浩这么熟练,温友仁能从年头吹到年尾。 “咱们过段时间去省城,我不想来回跑。你抓紧时间成熟,以后矿总遇到类似的患者,由你回来飞刀。” “!!!” 陈勇已经无法说话。 从前他总是抱怨温友仁把着手术不放,要不然自己会如何如何。 可罗浩是真放手术。 一旦放下来,陈勇心里一虚,差点没哭喽。 自己拿不起来啊。 大哥,先放我几台胆囊切除不行么?直接来高难度的? “抓紧时间成熟,要不然我在医大一找个能干的把你换掉。”罗浩威胁到。 “渣男!” “上岸第一剑。”罗浩微笑,“我带着你去医大一,给你要了编制,带你发论文,如果这还不够的话我真的不知道自己还能做什么。” “屁大的手术你都拿不起来,医疗组不养闲人的。” “……” 陈勇无言以对。 “走了,去看一眼患者。” “罗浩,你觉得我行么?”陈勇心虚,鸟悄问道。(注) “你少把精力放在姑娘们身上,多研究一下手术,有什么不行的。”罗浩道,“你是在质疑我的眼光,还是在质疑你的能力?” 两样,陈勇都无法质疑,可他又都没什么信心。 事情和师父姜文明预料的差不多,但陈勇总觉得哪里不对劲儿。 “一般情况下,做小手术,大家是不希望大佬上台的。” 回科室的路上,罗浩继续给陈勇八卦。 “比如说一位大佬,已经九十高龄,每天还坚持做一台手术。” “我去,牛逼!”陈勇惊呼。 “牛逼个毛线,出事儿的概率很高,毕竟已经九十了,谁九十岁手不抖。大佬做手术的时候,身后至少要有1-2名正值当打之年的徒子徒孙护航。” “只要有问题,立马刷手上台帮他解决。” 陈勇对罗浩的描述无法理解。 在陈勇的脑海里,都是年纪越大,水平越高,要不然为什么说医生越来越值钱呢。 可罗浩却说的是另外一种情况。 “有五年时间,你就能独当一面。精力、体力都在巅峰,积累一些临床经验,不说帝都,你在省城肯定能站得住脚。” 罗浩的大饼画的特别好,香喷喷。 虽然影响因子10的sci还没影,但罗浩的手术、《自然》《柳叶刀》上的论文似乎都在无形的背书。 最关键的是,医大一的编制已经到手。 如果从现在开始陈勇跟不上罗浩的脚步,他也能有省城的编制,这可是实实在在的,做不得假。 陈勇凝神想了想,点头,“我知道了。” 两人去看了一眼术后患者,出血点已经被套扎,没有再出血的迹象。 血压也稳中有升,只要没有dic等情况,这人就算活了。 “罗浩。”王国华瓮声瓮气的把罗浩叫出去,“慢诊的胃底静脉曲张你会做么。” “会,硬化术,慢诊不难。” “教我。” 如果换陈勇,怕不得直接怼王国华。 但罗浩知道王国华心思直来直去,想学就说,没考虑别的。 所以罗浩只是笑笑,“好,国华主任您最近收一些相关患者,半个月内包您学会。” “半个月够呛,老喽。”王国华自嘲。 “我年后要去省城,时间不多。” “省城?进修么?”王国华问道。 “医大一,给编制,求着罗浩去的。”陈勇实在忍不住了,在一边插话。 他的得意洋洋并没有让王国华反感,王国华一颗心都落在省城、编制等等重点词上,以至于恍惚之间没听清医大一。 “哪家医院?省院?我听说最近他们被南方挖走一大批人,人手缺的厉害。”王国华道。 “医大一。” 陈勇又重复了一遍。 “!!!” 王国华不说话了,眼神中带着很多说不清、道不明的滋味。 罗浩微微一笑,“国华主任,那我先回家了。” 王国华没说话,默默的点了点头。 等罗浩和陈勇离开,王国华沉默半晌后打了几个电话。 随着得到的消息越来越准确,王国华的表情也越来越严肃,缓步回到普外科的主任办公室。 拿出手机,王国华听见嘟嘟嘟的声音,默默出神。 “师父!”温友仁的声音传出来,有气无力的。 “那面怎么样?”王国华问道。 “冷。”温友仁的话语里带着哭腔,“师父,古代流放也就到宁古塔,我特么都到千禾了,老毛子流放罪犯也就是西伯利亚。” “活该!”王国华冷声斥道。 电话对面沉默下去。 “友仁,过完年你应该就可以活动一下回来了。” “!!!” 惊叹号和兴奋的多巴胺、肾上腺素顺着无线信号从手机里冒出来。 “真的?!师父,是您帮我活动的吧。谢谢,谢谢,还是您心疼我。”温友仁又惊又喜。 “不是,是罗浩年后要去医大一。” “进修?那就半年啊。”温友仁又开始患得患失。 “不是进修,那面给编制,罗浩还把陈勇也带着,一样有编制。” 温友仁再次沉默。 “今天,医大一、医大二的常务副院长一起来的咱院,做下来谈条件,哪家给的条件好去哪家。” 王国华说到这里,心生茫然。 当年交通不发达的时候,每当酒局他都会乐滋滋的听属下吹牛逼。 什么东莲第一刀,什么不比省城差。 但王国华心里明白,自己赶不上省城的那些大佬。想像罗浩一样让人求着去,还给出编制等等条件,王国华更是做梦都不敢。 师徒二人沉默无言。 足足一分钟后,王国华才缓缓说道,“友仁啊,回来后老实点,钻点业务。” “嗯。”温友仁明显还在失神状态,没反应过来。 “咱当医生的,菜就是原罪,不能混日子啊。”王国华叹了口气,“我跟罗浩学胃底静脉套扎术,等你回来,我教给你。能急诊急救,全东莲市就你会,以后也算能站稳了。” 王国华似乎老了很多,声音里带着虚弱与无奈。 …… …… 年会过去,罗浩又陆续接到一些年会的请柬,但都被他拒绝了。 还没到崭露头角的时候,罗浩知道自己现在缺的是属性点,要把那该死的【心流】状态后的虚弱期度过去。 时间一天一天过去,金院长那面已经把手续办完,只等年后罗浩入职。 根据罗浩的要求,没去石主任的内镜室,而是去了介入科。 现在罗浩还有一个中期任务,再加上【能量转化】可以抵消一部分虚弱状态,介入科是罗浩最好的选择。 眨眼之间就到了小年。 科室里患者寥寥,不光是东莲市,系统【医疗组】里,崔明宇在安贞的手术量都直线下滑,眼看就要归零。 这是习俗,罗浩懂。 虽然着急,但不急在这几天。罗浩准备利用年前的时间把东莲市矿总的杂事收尾,过完年就去医大一院。 小年,罗浩来到医院,换衣服去科室,在走廊里罗浩一眼就看见陈勇戴着口罩在和人说话。 最近陈勇也很上心,他学手术要比王国华快,而且眼疾手快,天赋不说超一流,一流总是能算上。 除了要完成他的kpi以外,陈勇终于一颗心都扑在医院,这让罗浩很满意。 这不,一大早就和患者家属沟通。 罗浩脸上露出微笑,孺子可教。 “没看出有什么问题。”陈勇和患者家属说道,“身体里没脏东西,我换了几种方式都看过,就是脑子里想的事儿太多,建议去看看心理医生。” !!! 罗浩满头黑线。 …… …… 注:鸟悄,这里用出来,蛮带感的。这句话是开会的时候一个辞职去南方的老哥说的,一下子记住了,我很多年没说过这两个字。 (本章完) xiaoshuoshuzzdushueyxswsamsbook qq787qirenxing1616yskuuai huigred9cnik258abcwx