第363章 治疗前的准备
363治疗前的准备 询问完了病史，仔细思考了一番，苏杨对于方敏的治疗已经有了一个基本清晰的思路了。 “方老，我想对你进行针灸治疗！” 苏杨拿出纸和笔，唰唰唰地写了一行字，然后递给方敏看。 “你还会针灸？”看到那几个字后，方敏大吃一惊。 王春和林夏的眼珠也差点从眼眶里迸出来了。 针灸？ 两个人用看外星人一般的眼神看着苏杨。 这家伙不是来搞参加介入学科年会的吗，介入学科是现代医学最先进的典范啊，可是针灸？ 我艹！ 怎么这么分裂？ 两个人都不敢相信。 方敏的小孙女也难以置信。 一直没有开口的白小洁看不下去了，从桌子上拿起一张纸一支笔，唰唰唰地写道：“我父亲植物人半年，广城所有医院都看过来了，也从北金请了专家会诊，但一直没有效果，苏杨接手治疗两个星期不到，我爸就恢复了意识，随后很快就下地活动了。他的治疗方案就是针灸和中药！” 她写这些字的时候，王春和林夏就都扭过头看了，方敏的小孙女也看了看，是以当她把这段话写完，大家就都明白是什么意思了，当方敏看到了那段话后，也一下抬起头，不敢相信地看着苏杨。 “你对中药和针灸的研究竟然深入到了这个程度？”他吃惊地询问。 苏杨犹豫了一下，但最后还是点了点头。 他对于中医和针灸了解其实不深，顶多皮毛，但他有两个大杀器，第一是系统检索，他可以查到任何他想要的资料，尤其是一些病例，以及前辈们的治疗经验，然后照单抓药，第二，他有试验性治疗，他可以一个方案一个方案地尝试，直到找到最为有效的治疗方法，有了这两个东西，他跟一个老中医差别也不大了，至于中医的理论—— 实话实说，他不认为中医的理论有多么重要，中医的理论最重要的一点就是系统论，要把人体当一个系统来看，身体出了问题，要从人体的整个系统来查找原因，用系统的方法来进行疾病的诊断，这是中医最大的特点，关于这一点，他倒是非常认同的，所以他在治病救人的实践中，基本都在遵循这一条原则，甚至可以这么说，用系统的观点来诊断和治病，此时已经深刻印刻进苏杨的骨子里了，但除了这一点外，别的东西，比如那些阴阳五行的东西，实话实说，他就不怎么当一回事了，他甚至觉得那些东西其实可以淘汰了！ 当然，他其实也希望系统哪一次能直接给他一个大师级老中医的奖励，这样的话，他的每一次治疗就不会那么辛苦了。 看到了白小洁写的那段话，方敏点了点头，随后他道：“小苏，那我的治疗就交给你了！” 在这之前，方敏多少还是有点担心的，不过，他真的是病怕了，一个听力正常的人突然就什么都听不到了，和人交流得靠纸和笔，这种生活，真他-妈-太痛苦了！ 每每想到这些的时候，方老都忍不住想爆粗口，想骂人。 所以，只要能好起来，不管什么方法他都愿意试一试。 因此，苏杨刚才找上门要给他治疗，一，他不忍心拒绝好意，第二，他真的也想早点好起来，有点病急乱投医的感觉了。 但实话实说，他对苏杨并没有太多信心。 但现在，他看了那段话后，忽然有了信心，他相信白小洁不会乱说的，虽然白小洁他第一次见，但他觉得，这样的人不至于用自己的父亲开玩笑。 植物人这个病可不是一个感冒或者上火之类的东西！没人敢拿这个用在自己的家人身上开玩笑的！ 得到了肯定的答复，苏杨终于是可以开始着手治疗了。 当然，他先要进行的是试验性治疗。 现代医学的非药物疗法种类丰富，如经颅磁刺激、激光治疗、生物反馈治疗、习服疗法、掩蔽疗法等疗法，虽具有较广阔前景，但大多处于探索阶段，在临床运用上尚缺乏有效证据。近年来，多数学者主张采用综合方法治疗突性耳聋，药物治疗已不再是选方案。 近年来随着针灸工具不断改进与展、针灸理论的不断创新以及针灸临床医师经验的不断积累，针灸治疗突性耳聋有了新的进展。比如有了单纯毫针、电针、温针、穴位注射、穴位埋线、腹针、针灸结合中药、董氏奇穴、针灸结合高压氧、体针结合头针等方法，单是针灸这一种疗法，方案就多种多样，不过，到底哪一种才是最有效的，这却还需要试验。 关于治疗，苏杨非常赞同中医的一个观点，因人而异，同样的病症，同样的疾病，但治疗方案，每一个人却应该都有不同，药物的种类，药物的数量，以及治疗的时间长短，都应该因个体的不同而不同。 不过，这种做法在当今环境下注定了是要被淘汰的，现代医学追求的是规范化和标准化，这样才能在效率和质量之间找到一个平衡点，而很显然，因人而异的治疗并不符合这样的要求，但一次又一次的事实证明，治疗还真的应该因人而异，比如，同样的方法，在这个患者身上有效，但换了一个患者，效果就可能没那么好了，必须在一些细节上做出改变。 苏杨一直在暗暗地践行这个理念，这一次依然不例外。 在开启试验性治疗之前，苏杨先在脑海里回顾了一下突性耳聋的针灸治疗理念，同时也用系统检索搜索了关于突性耳聋治疗的很多病例。 突性耳聋中医称之为“暴聋”，是指突然生的感音神经性听力损失，患者的听力通常在数分钟或数小时内下降到最低点，至少在相连的频率听力下降大于3odB。 主要临床症状为听力下降，可伴有耳鸣或眩晕。 目前临床上治疗多采用扩张血管、改善微循环和营养神经等方法治疗。 针灸疗法治疗本病在临床上取得了较好的效果，且具有操作简单、副作用少、经济安全的优点。 但目前临床上尚缺乏规范统一的针灸腧穴处方。 经过大量的分析，苏杨进行了总结。 突性耳聋属于祖国医学“耳聋”“耳闭”范畴，古籍中有关耳聋病因病机及取穴的记载颇多，如《素问·厥论》载:“少阳之厥，则暴聋”;《灵枢·寒热》云:“暴聋气蒙，耳目不明，取天牖”;《席弘赋》云:“耳聋气痞听会针，迎**泻功如神”，“但患伤寒两耳聋，耳门听会疾如风”。 祖国医学认为本病多由外感风温毒邪或肝胆火旺，上扰清窍;或脾胃湿热，痰火搏结，上壅清窍;或气滞血瘀，闭阻耳窍;或肝肾亏虚致耳络失养。 西医认为本病病原因尚不十分明确，可能与病毒感染、血管病变、迷路水肿等有关。 因此，针灸通过腧穴作用于经络气血起到平衡阴阳、协调脏腑的作用，且有研究表明针刺有利于改善内耳血液循环，促进损伤的内耳毛细胞修复和再生，从而改善患者的听力状况。 治疗上应以疏肝泻火、化痰活血、开窍益聪为要则。 统计结果显示，针灸治疗突性耳聋的取穴原则遵循循经取穴、辨证和局部取穴的规律。 通过总结分析，针灸治疗突性耳聋的取穴规律较为清晰明朗，主要选取少阳经腧穴，以耳周腧穴为主，但辨证依据及取穴较为繁杂。