第二十五章 考试三
“学院派所存在的问题也是显而易见的,第一,不专,学专业不专,心思不专。因为现在的大学生要全面培养,要与世界接轨,做综合性人才,这当然没错。但由此也产生了问题,比如很多学生都把大量精力倾注在学外语上,就不能集中精力学中医,他们在专业上的深度和广度就会受影响。第二,脱离或者说缺乏临床实践。学中医脱离临床实践是最大的问题,中医必须进行临床实践。脱离实践讲理论,那是空洞的理论,耍的是花腔,好看没有用。有些人说理论头头是道,著作一本接一本,但连个感冒都看不好,这是什么中医呢?这就是学院派的两大毛病,包括现在的硕士、博士,有的人务实、舍得下功夫,专业可以学得不错;若稍微一飘,就只剩下外语好,其他都不好。因此,我们很多高学历的人欠缺的恰恰是专业水平,是临床能力,这也是中医人才问题的症结所在。以上就是我对学院派的认识和理解。”吴朗说完,微微一笑。 “吴朗,你说得真是太好了。”张教授说完,看了看其他五个人,众人也是频频点头。 “那中医所说的气是指什么?阴阳,五行,藏象,五脏六腑和奇恒之府各自指的又是什么?”李教授含笑看着吴朗。 “气是构成天地万物最原始的物质。气的运动称为“气机“,有“升降出入“四种形式。由运动而产生的各种变化,称为“气化“,比如动物的“生长壮老已“,植物的“生长化收藏“。气是天地万物之间的中介媒体,使之得以交感相应。如:“人与天地相参,与日月相应“。天地之精气化生而成人。” “阴阳是宇宙之中,相互关联的事物或现象,对立双方属性的概括。最初是指日光的向背,向日光为阳,背日光为阴。阴阳的交互作用包括:阴阳互生、阴阳交感、对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化。” 学校里的代课老师脸上纷纷显出惊诧,难以置信的表情,随即交头接耳窃窃私语起来…… “王老师,吴朗家中有事,不是已经休学一年多了嘛,怎么会对中医各课这么的熟悉?” “赵老师,吴朗在学校虽然话不多,但一直勤奋上进,孜孜好学,他一定是休学在家,忙里偷闲,自学出来的结果。” “唉!现在好多学生,在学校就是混日子,上课就是走个过场,即浪费了家里的钱物,父母的期盼,更是伤害了咱们为人师表的教学情感啊。唉……”一个老师连连摇头道。 “可不是嘛,中医本身就枯燥无味,自己再不好好用功努力,是根本学不会的,何况看病容不得一丝偏差,在以后的实践中,他们会手忙脚乱,一无是处的。” “咱们还是先听吴朗同学的言吧,这些事情,待会下去再讨论。” 几位代课老师说完之后,随即又认真听起了吴朗的言。 吴朗把几位代课老师的一举一动全部看在眼里,记在心中,神色却没有一点的异常,表情始终严肃,沉稳如镜,继续说着他自己对中医的理解和看法。 “五行学说是我国古代哲学的重要成就,五行即木、火、土、金、水,但是这并不代表五种物质,而是五种属性。五行于中医则体现了具备这五种属性的人体,五大系统的相互关系。木火土金水这五个符号,分别代表肝心脾肺肾所统领的五大系统。中医不是研究微观的病毒细菌如何作用于人体的理论,而是研究人体整体的各个系统之间的关系,并且通过中药,按摩,针灸,甚至心理作用去调节各个系统之间的平衡,以此保持身体健康。五行的交互作用包括:相生、相克、制化、胜复、相侮、相乘、母子相及。” “藏:指人体内的五脏六腑、奇恒之府,通称为脏腑。象:一指“形象”,即脏腑的解剖型态;二指“征象”,即脏腑表现于外的生理病理;三指“应像”,即脏腑相应于四时阴阳之象。透过外在“象”的变化,以测知内在“藏”的生理病理状态,称为“从象测藏”。即“视其外应,以知其内脏”。“脏腑”不单是解剖型态的概念,而是包括解剖、生理、病理在内的综合概念。” “五脏:指肝、心、脾、肺、肾,一般笼统功能为“化生和储藏精气“。六腑:指胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦,一般笼统功能为“腐熟水榖、分清泌浊、传化糟粕“。奇恒之府:指“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞“。” 吴朗说完之后,朝李教授等人微微一笑。 “历代医家对病因之说都有哪些见解?”李教授亦是朝着吴朗点头微笑,眼中露出浓郁得赞赏之色。 “《黄帝内经》将病因分为阴阳两类:“生于阳者,得之风雨寒暑“,“生于阴者,得之饮食、居处、阴阳、喜怒“。汉代张仲景在《金匮要略》中,把病因分为三类:“经络受邪入脏腑,为内所因“,“四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中“,“房室、金刃、虫兽所伤“。宋代陈无择提出“三因学说“:外所因、内所因、不内外因。近代则将病因分为五类:外感病因:包括六淫(风寒暑湿燥火)和疠气。内伤病因:包括七情(喜怒忧思悲恐惊)、饮食失宜、劳逸失度。继病因:包括痰饮、瘀血、结石。其他病因:包括外伤、寄生虫、胎传、诸毒、医生的过失。”吴朗继续说道。 “你说的都很不错,我和张教授听说你休学在家一年多,竟然对中医还有如此的认识和见解,看来你平时没少下功夫啊,你可以走了。”李教授看着吴朗,点头笑道。 吴朗随即站了起来,朝着六位老师深深鞠了一躬,转身离开。 “吴朗同学,你对点穴有什么看法?”李教授的声音突然响了起来。 吴朗听了一愣,随即缓缓转过身形,看着李教授,说道:“点穴之说自古就有,现在分为健身点穴功、医疗点穴功和技击(武术)点穴功三种;三者相比,健身点穴功最为容易,医疗点穴功次之,而武术点穴功最难。健身点穴功是依据中医理论经络学说,自己运用按、点、揉、掸、拍等手法,在自身头部、躯干、四肢等不同穴位上行功,如百会穴、太阳穴、气海穴、足三里穴、涌泉穴、肾腧穴等,目的是强身健体、预防疾病、延年益寿。” “医疗点穴功是中国的一种传统医疗方法,包括四诊(望、闻、问、切)、八纲(寒、热、虚、实、表、里、阴、阳),据此辨别病因(外感和内伤)、病位、病理和疾病相互转化等,运用循经取穴、依证取穴、病变部位取穴及子午流注取穴,结合点穴手法如补法、泻法、聚法、疏法来治疗患者的疾病,目的是治病救人、康复人体正常生理功能。” “武术点穴功是运用各种武术特效手法,结合雄厚的劲力,点打对手身体各经络上的要害穴位,致使对手气血阻塞,失去抵抗能力,产生疼痛、酸软、麻木、昏晕及死亡症状,从而达到制服对手的目的。其主要是根据中医经络学说、子午流注学说、取穴法来作用于人体的,还有解穴法等等。”吴朗说完之后,看着李教授。